神经外科团队为左侧大脑中动脉2.4厘米巨大血管瘤患者实施左侧大脑中动脉大动脉瘤夹闭术，顺利夹闭动脉瘤，近日患者顺利出院。

安徽患者赵先生（化名），75岁，经常头晕，到当地检查头部核磁共振，发现左侧颞部占位，检查脑血管后发现左侧大脑中动脉2.4厘米巨大血管瘤，患者辗转至我院就诊。

神经外科孙康健主任详细检查患者后，在全麻下行左侧大脑中动脉大动脉瘤夹闭术，在麻醉监测血压及相关监测下，顺利夹闭动脉瘤，近日患者顺利出院。

据孙康健主任介绍，大脑中动脉瘤是神经外科常见疾病，占所有动脉瘤的36%，危险因素包括：高龄，女性，吸烟，过度饮酒，蛛网膜下腔出血史及颅内动脉瘤家族史等。在神经介入时代，显微外科手术夹闭仍是主要治疗手段。大脑中动脉瘤未破裂的平均大小3-5mm，破裂时6-8mm，在颅内巨大动脉瘤中，大脑中的发生率也很高，该患者的动脉瘤最大直径在24mm,在动脉瘤中接近巨大（标准为25mm)。

对于手术过程中麻醉监测血压及药物保护脑组织很重要，术中采用临时阻断血管对于分离及夹闭动脉瘤减少动脉瘤术中破裂出血很有意义，在神经麻醉监测及脑电图监测下，临时阻断可以安全有效，手术后可以用显微镜下的血管荧光确定血管的通畅性。

孙康健主任介绍，对于老年检查发现血管异常一定要重视，包括老年性的血管硬化等，手术中重视血管硬化的处理，对于减少手术并发症有重要意义。